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title: "Hérnia de disco lombar: o que é e quando procurar avaliação"
description: "Informações claras sobre sintomas, exames e possibilidades de tratamento da hérnia de disco lombar em São Paulo."
canonical: "https://porceban.com.br/condicoes/hernia-de-disco-lombar"
language: "pt-BR"
date_modified: "2026-08-18"
last_reviewed: "2026-09-17"
reviewed_by: "Dr. Guilherme Henrique Porceban (CRM-SP 169162 · RQE 84726)"
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# Hérnia de disco lombar: o que é e quando procurar avaliação

A hérnia de disco lombar acontece quando parte de um disco da região inferior da coluna se desloca. Ela pode irritar uma raiz nervosa e causar dor que desce para a perna, formigamento ou fraqueza. A imagem, sozinha, não define o tratamento: os sintomas, o exame físico e os achados da ressonância precisam ser compatíveis. [1]

Autoria e revisão médica: [Dr. Guilherme Henrique Porceban](https://porceban.com.br/sobre/dr-guilherme-porceban) · CRM-SP 169162 · RQE 84726 · Revisão médica em 17 de setembro de 2026.

> **Quando procurar atendimento sem esperar:** Procure atendimento imediato se a dor vier com algum destes sinais: alteração nova da função urinária ou intestinal, como dificuldade para urinar ou perda de controle; alteração de sensibilidade na região íntima; ou fraqueza que progride rapidamente. A agenda do consultório não substitui um serviço de urgência. [3]

## Quais sintomas podem estar relacionados?

Quando um nervo é irritado, a dor pode sair da lombar e seguir para a nádega, coxa, perna ou pé. Dormência, formigamento e redução de força também podem ocorrer. Nem toda hérnia visível em exame causa sintomas. [1, 3]

## Como o diagnóstico é confirmado?

A consulta compara a história da dor com força, sensibilidade e reflexos. A ressonância costuma ser solicitada quando o resultado pode mudar a conduta, quando os sintomas persistem ou quando existe suspeita de comprometimento neurológico. [2, 1]

## Toda hérnia de disco precisa de cirurgia?

Não. Na ausência de sinais de alarme, costuma-se começar com orientação, manutenção gradual das atividades e um plano de tratamento não cirúrgico adequado à pessoa. Medicamentos e reabilitação devem ser definidos após avaliação clínica. [2]

A descompressão pode ser considerada quando o cuidado não cirúrgico não melhora dor ou função e o exame de imagem explica os sintomas. Fraqueza progressiva muda a urgência da avaliação. [2, 1]

## Fontes desta página

1. [Diagnosis and Treatment of Lumbar Disc Herniation with Radiculopathy](https://www.spine.org/portals/0/assets/downloads/researchclinicalcare/guidelines/lumbardischerniation.pdf) — North American Spine Society, 2012.
2. [Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management (NG59)](https://www.nice.org.uk/guidance/ng59/chapter/recommendations) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), 2016, atualizado em 2020.
3. [Suspected neurological conditions: recognition and referral (NG127)](https://www.nice.org.uk/guidance/ng127/chapter/recommendations-for-adults-aged-over-16) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), 2019, atualizado em 2023.

## Continue se informando

- [Tratamento não cirúrgico para dor lombar e ciática](https://porceban.com.br/tratamentos/tratamento-nao-cirurgico): Conheça opções de cuidado para dor lombar, com ou sem dor que desce para a perna.
- [Cirurgia endoscópica de coluna](https://porceban.com.br/tratamentos/cirurgia-endoscopica-de-coluna): Entenda para quais casos a técnica pode ser avaliada, seus limites e alternativas.
- [Quando a cirurgia pode ser indicada](https://porceban.com.br/guias/quando-a-cirurgia-de-coluna-e-indicada): Veja quais informações precisam concordar antes de uma decisão cirúrgica.
- [Dor ciática](https://porceban.com.br/condicoes/dor-ciatica): Saiba o que a dor que desce para a perna pode significar e como ela é avaliada.

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Conteúdo informativo. Não substitui consulta, diagnóstico ou atendimento de urgência.

Dr. Guilherme Henrique Porceban · Cirurgião de Coluna · CRM-SP 169162 · RQE 84726. Telefone e WhatsApp: [(11) 99556-7111](https://wa.me/5511995567111). E-mail: [contato@drguilhermeporceban.com.br](mailto:contato@drguilhermeporceban.com.br). [Agendar consulta](https://drguilhermeporceban.as.me/schedule/74965232).

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